É com grande satisfação que anunciamos a chegada do Plano de Saúde Select Ceará! A Select Operadora, conhecida por sua qualidade e excelência em serviços, expande sua atuação para oferecer aos cearenses uma nova opção em assistência médica, com a mesma dedicação e compromisso que já nos tornaram referência no mercado.
Tipos de Plano de Saúde Select Ceará
Para atender a todas as necessidades, a Select Operadora oferece uma variedade de planos no Ceará, pensados para se adaptar ao seu perfil e ao da sua família ou empresa.
O Plano de Saúde Select Ceará Individual é um tipo de contrato que você firma diretamente com uma operadora de plano de saúde para cobrir suas despesas médicas, hospitalares e laboratoriais. Ele é feito sob medida para uma única pessoa, garantindo que você tenha acesso a uma rede de hospitais, clínicas e laboratórios para cuidar da sua saúde.
Como funciona
Ao contratar um plano de saúde individual, você paga uma mensalidade à operadora. Em troca, ela se compromete a cobrir uma série de serviços médicos e hospitalares, de acordo com o que foi definido no seu contrato e as regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
A grande vantagem desse tipo de plano é que ele oferece mais autonomia e flexibilidade, já que o contrato é feito exclusivamente para você. A mensalidade e as coberturas não dependem de um grupo, como acontece em planos empresariais.
Principais características
- Contrato único: O plano é contratado diretamente por você, sem a necessidade de vínculo com uma empresa, sindicato ou associação.
- Mensalidade fixa: O valor do plano é pago mensalmente, e o reajuste é regulado anualmente pela ANS.
- Abrangência: Você pode escolher a cobertura que melhor se adapta às suas necessidades, seja ela municipal, estadual ou nacional.
- Coparticipação: Você pode optar por um plano com ou sem coparticipação. No plano com coparticipação, a mensalidade é mais barata, mas você paga um valor adicional a cada vez que usar o serviço (consultas, exames etc.).
Por que escolher o Plano de Saúde Select Ceará Individual?
- Controle total: Você tem total controle sobre as coberturas e acomodações (enfermaria ou apartamento) que deseja contratar.
- Estabilidade: O plano não pode ser cancelado unilateralmente pela operadora (a menos que você deixe de pagar as mensalidades ou fraude o contrato), oferecendo maior segurança e tranquilidade a longo prazo.
- Independência: Ideal para quem não tem vínculo empregatício ou não pode aderir a um plano coletivo.
Em resumo, o plano de saúde individual é uma excelente opção para quem busca uma solução de saúde personalizada, segura e que se encaixa no próprio orçamento.
O Plano de Saúde Select Ceará Familiar é um tipo de contrato que agrupa duas ou mais pessoas da mesma família em um único plano de saúde. Ele funciona de forma similar a um plano individual, mas com a vantagem de que todos os membros da família (cônjuge, filhos, pais, etc., conforme as regras da operadora) são cobertos por um único contrato e pagam uma só fatura.
Como funciona
Ao contratar um plano de saúde familiar, você paga uma mensalidade que considera a idade e o número de dependentes. Em troca, a operadora se compromete a cobrir as despesas médicas, hospitalares e laboratoriais de todos os integrantes do plano, seguindo as regras e a cobertura do contrato e as normas da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
A principal diferença para o plano individual é a praticidade de gerenciar a saúde de todos em um único lugar, com um único pagamento e um único contrato.
Principais características
- Contrato único: Todos os membros da família são incluídos sob um mesmo contrato, simplificando a gestão e o pagamento.
- Mensalidade combinada: O valor do plano é calculado com base na idade de cada membro da família, e o reajuste anual é regulado pela ANS.
- Abrangência: Assim como nos planos individuais, você pode escolher a cobertura que melhor se adapta às necessidades da sua família, seja ela municipal, estadual ou nacional.
- Coparticipação: Você pode escolher um plano com ou sem coparticipação. A opção com coparticipação geralmente tem uma mensalidade menor, mas você paga uma pequena taxa extra a cada vez que alguém da família usar o serviço.
Plano de Saúde Select Familiar por que escolher
- Praticidade e economia: É mais fácil e, em muitos casos, mais econômico do que contratar um plano individual para cada pessoa da família.
- Segurança para todos: Garante que todos os seus entes queridos tenham acesso a atendimento de qualidade em caso de necessidade.
- Maior controle: Permite que você acompanhe o uso e os gastos de todos os dependentes de forma centralizada.
Em resumo, o plano de saúde familiar é uma solução completa e conveniente para quem busca proteger a saúde de toda a família de forma eficiente e unificada.
O Plano de Saúde Select Ceará Empresarial/PME é um benefício que as empresas oferecem a seus colaboradores, podendo incluir também seus dependentes. Diferente dos planos individuais ou familiares, a contratação é feita por uma pessoa jurídica (a empresa) para um grupo de pessoas (os funcionários). Esse tipo de plano é uma excelente ferramenta para atrair e reter talentos, além de garantir o bem-estar e a produtividade da equipe.
Como funciona
A empresa firma um contrato com uma operadora de plano de saúde para oferecer cobertura a todos ou a um grupo específico de seus funcionários. O custo pode ser integralmente pago pela empresa ou dividido entre a empresa e o funcionário (plano com coparticipação). O valor da mensalidade é geralmente mais baixo do que o de um plano individual, pois é diluído entre um grande número de beneficiários, o que reduz o risco para a operadora.
Para a empresa, o plano é um investimento em saúde e bem-estar. Para o funcionário, é uma forma de ter acesso a um serviço de saúde de qualidade, muitas vezes por um preço mais acessível.
Principais características
- Contrato coletivo: A negociação é feita pela empresa, e não individualmente por cada funcionário.
- Custo-benefício: Geralmente, os planos empresariais têm mensalidades mais baixas se comparados aos planos individuais, pois o risco é compartilhado entre todos os beneficiários do grupo.
- Isenção de carência: Em muitos casos, se a empresa contratar o plano em até 30 dias após a contratação do funcionário, é possível que haja isenção de carências para o colaborador e seus dependentes.
- Opções flexíveis: As empresas podem escolher entre diferentes tipos de planos, com coberturas variadas (ambulatorial, hospitalar, com ou sem obstetrícia), acomodação (enfermaria ou apartamento) e abrangência (municipal, estadual ou nacional).
- Portabilidade: A portabilidade de carências também se aplica a esse tipo de plano, permitindo que o funcionário possa mudar de plano de saúde sem ter que cumprir novos prazos de carência, desde que siga as regras da ANS.
Vantagens do Plano de Saúde Select Ceará Empresarial
- Acesso à saúde de qualidade: Oferece aos funcionários a tranquilidade de saber que, em caso de necessidade, eles e suas famílias terão acesso a uma rede de hospitais, clínicas e laboratórios de excelência.
- Benefício corporativo: É um diferencial competitivo no mercado, ajudando a atrair e reter talentos, além de aumentar a satisfação e o engajamento da equipe.
- Vantagens fiscais: O plano de saúde pode ser deduzido como despesa operacional para a empresa.
Em resumo, o plano de saúde empresarial/PME é uma solução vantajosa para ambos os lados: a empresa demonstra cuidado com sua equipe, enquanto o funcionário e sua família ganham um acesso mais facilitado à saúde, com um custo mais acessível e benefícios exclusivos.
O Plano de Saúde Select Ceará Coletivo por Adesão é um tipo de plano contratado por uma administradora de benefícios ou entidade de classe (como um sindicato, associação ou conselho profissional) para oferecer assistência médica a um grupo de pessoas que têm um vínculo com essa entidade.
Como Funciona
Em vez de ser contratado diretamente por uma empresa (como no plano empresarial) ou por uma pessoa (como nos planos individual/familiar), o plano coletivo por adesão é oferecido a grupos específicos. Por exemplo, um sindicato de professores pode contratar um plano para seus filiados, ou um conselho de engenharia pode oferecer o plano a todos os profissionais registrados.
O que diferencia esse plano é que a contratação é feita por uma pessoa jurídica (a entidade de classe), mas a adesão é opcional para o indivíduo. Ou seja, você não é obrigado a entrar, mas se tiver o vínculo com a entidade, pode se juntar ao grupo e usufruir dos benefícios.
Principais Características
- Vínculo com Entidade de Classe: Para ter acesso a esse tipo de plano, é preciso ser associado ou filiado a uma entidade elegível, como sindicatos, associações, cooperativas ou conselhos profissionais.
- Negociação em Grupo: O contrato é negociado em nome de todo o grupo, o que geralmente resulta em mensalidades mais acessíveis do que as de planos individuais. Isso acontece porque o risco de uso é distribuído entre um número maior de pessoas.
- Reajuste Anual: O reajuste da mensalidade é definido de acordo com o desempenho e a sinistralidade do grupo como um todo, e não com base em um índice pré-definido pela ANS para planos individuais. Isso significa que o reajuste pode ser maior ou menor do que o dos planos individuais, dependendo do uso que o grupo fez do plano no período anterior.
- Carências: A carência é um prazo que você deve esperar para usar certos serviços. Em planos por adesão, se o beneficiário aderir ao plano em até 30 dias da celebração do contrato coletivo, geralmente há isenção de carências. Caso a adesão seja posterior, as carências se aplicam.
- Portabilidade de Carências: Assim como em outros tipos de planos, a portabilidade de carências também é permitida, desde que o beneficiário cumpra os requisitos da ANS.
Plano de Saúde Select Ceará Coletivo por Adesão e suas Vantagens
- Custo-Benefício: É uma ótima alternativa para quem não tem acesso a um plano empresarial e busca um plano com valores mais vantajosos do que os do mercado individual.
- Condições Especiais: Muitas vezes, esses planos oferecem coberturas e condições exclusivas que foram negociadas especificamente para a categoria profissional ou grupo em questão.
- Liberdade de Escolha: Permite que você escolha um plano de saúde de qualidade sem depender do seu emprego ou de um contrato individual de alto custo.
Em resumo, o plano de saúde coletivo por adesão é uma solução intermediária que une a conveniência de um plano em grupo com a possibilidade de adesão individual, sendo uma excelente opção para membros de categorias profissionais e associações.
Contratar um plano de saúde envolve a escolha de diferentes modalidades que afetam diretamente o valor final que você paga. As duas principais decisões que impactam o custo são a coparticipação e o tipo de acomodação. Vamos entender como cada uma funciona.
Custo de Plano de Saúde Select Ceará: Com ou Sem Coparticipação
Plano de Saúde Select Ceará Sem Coparticipação
Nesta modalidade, você paga um valor mensal fixo. Este é o único custo que você terá, independentemente da frequência com que utiliza o plano. Se você fizer 10 consultas, 5 exames e uma internação, sua mensalidade continuará a mesma.
- Vantagem: Total previsibilidade de custos. Você sabe exatamente quanto vai gastar por mês. Ideal para quem usa muito o plano de saúde ou prefere não ter surpresas financeiras.
- Custo: A mensalidade costuma ser mais alta do que a de um plano com coparticipação.
Plano de Saúde Select Ceará Com Coparticipação
Neste modelo, o valor da mensalidade é mais baixo. No entanto, a cada vez que você utiliza um serviço (como uma consulta, exame ou procedimento), paga uma pequena taxa adicional, que é a coparticipação. Essa taxa geralmente corresponde a uma porcentagem do valor do serviço ou a um valor fixo.
- Vantagem: A mensalidade é mais acessível. É uma ótima opção para quem usa o plano de saúde com pouca frequência.
- Custo: O custo total pode variar de mês a mês. Se você precisar de muitos atendimentos, o valor total (mensalidade + coparticipação) pode se aproximar ou até superar o de um plano sem coparticipação.
A escolha entre um plano com ou sem coparticipação depende diretamente da sua frequência de uso dos serviços de saúde e da sua preferência por previsibilidade de gastos.
Custo de Plano de Saúde Select Ceará: Acomodação
O tipo de acomodação escolhido afeta diretamente a mensalidade do plano. Existem duas opções principais: enfermaria e apartamento.
Acomodação em Enfermaria
Ao optar pela acomodação em enfermaria, você garante o direito de ficar em um quarto compartilhado, geralmente com mais uma ou duas pessoas, em caso de internação.
- Custo: Planos com acomodação em enfermaria têm a mensalidade mais baixa.
- Vantagem: É a opção mais econômica, ideal para quem busca um plano com menor custo e não se importa em compartilhar o quarto.
Acomodação em Apartamento
Nesta modalidade, você tem direito a um quarto privativo durante a sua internação, garantindo mais privacidade e conforto para você e seus acompanhantes.
- Custo: A mensalidade é mais alta do que a de um plano com acomodação em enfermaria.
- Vantagem: Oferece maior privacidade, conforto e flexibilidade para receber visitas, sem as restrições de um quarto compartilhado.
Para escolher o plano ideal, avalie a sua necessidade de privacidade e o quanto você pode investir para ter um quarto individual em caso de internação. Lembre-se que todas as outras coberturas (consultas, exames, cirurgias) são as mesmas, a única diferença é a privacidade do quarto hospitalar.
Rede Credenciada Plano de Saúde Select Ceará
A rede credenciada de um plano de saúde é a lista de profissionais, clínicas, laboratórios e hospitais que têm um acordo com a sua operadora. Em vez de pagar por cada serviço médico que usa, você utiliza os serviços desses locais, e a operadora do seu plano se encarrega de fazer o pagamento diretamente a eles.
Em outras palavras, a rede credenciada é o “catálogo” de prestadores de serviços que você pode usar com seu plano. É como ter uma lista de lojas onde você pode usar um vale-presente.
A qualidade e a abrangência da rede credenciada são fatores cruciais na hora de escolher um plano, já que elas determinam onde você pode ser atendido.
Diferença entre Hospitais, Clínicas, Laboratórios e Urgência/Emergência
Embora todos façam parte da rede credenciada, cada um tem uma função específica dentro do sistema de saúde.
- Hospitais: São instituições completas, com capacidade para realizar tratamentos de alta complexidade. Eles oferecem internações, cirurgias, UTIs (Unidades de Terapia Intensiva) e tratamentos que exigem acompanhamento 24 horas. É para onde você vai em casos de necessidade de cirurgias ou em situações de saúde mais graves.
- Clínicas: São estabelecimentos de saúde focados em consultas médicas e procedimentos ambulatoriais, ou seja, que não exigem internação. Você vai a uma clínica para consultas de rotina com especialistas (como cardiologista, pediatra ou ginecologista), realizar exames mais simples ou fazer tratamentos que não precisam de um centro cirúrgico.
- Laboratórios: São locais especializados na realização de exames diagnósticos e análises clínicas. É onde você vai para fazer exames de sangue, urina, fezes, biópsias e outros testes para ajudar o médico a diagnosticar doenças. Eles são essenciais para monitorar sua saúde e identificar problemas.
- Atendimento de Urgência e Emergência: São serviços especializados no atendimento imediato de condições de saúde graves.
- Urgência: Situações que não representam risco imediato de morte, mas que precisam de atendimento rápido, como uma fratura, crise de asma ou febre alta.
- Emergência: Casos em que há risco iminente de morte ou lesão permanente, como um infarto, acidente vascular cerebral (AVC) ou hemorragia grave.
O atendimento de urgência e emergência geralmente acontece em hospitais ou em unidades de pronto atendimento que funcionam 24 horas, garantindo que você tenha socorro a qualquer momento.
Em resumo, a rede credenciada é o seu mapa para o sistema de saúde do seu plano. Entender a função de cada tipo de estabelecimento (hospitais, clínicas, laboratórios) e saber onde buscar ajuda em casos de urgência ou emergência é fundamental para usar seu plano de saúde de forma inteligente e eficiente.
Carências e Portabilidade Plano de Saúde Select Ceará
A carência em um plano de saúde é um período de tempo, contado a partir da data de assinatura do contrato, em que o beneficiário ainda não tem direito de usar todos os serviços oferecidos. É um mecanismo legal e financeiro utilizado pelas operadoras para evitar que as pessoas contratem o plano apenas quando já sabem que vão precisar de um tratamento de alto custo, garantindo a sustentabilidade do sistema.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabelece prazos máximos para cada tipo de serviço, e as operadoras devem seguir essas regras.
Prazos de Carência e o que um Plano Padrão Pode Entregar
Os prazos de carência variam de acordo com o tipo de procedimento. Em um plano de saúde padrão, os prazos máximos definidos pela ANS são:
- Carência para Consultas e Exames Simples (ex: exames de sangue e urina): O prazo máximo é de 24 horas a partir da contratação. Na prática, muitos planos já liberam o uso imediatamente ou em poucos dias.
- Carência para Exames de Alta Complexidade (ex: ressonância magnética, tomografia): O prazo máximo é de 180 dias.
- Carência para Internações e Cirurgias: O prazo máximo é de 180 dias.
- Carência para Parto a Termo: O prazo máximo é de 300 dias. Essa carência é maior para cobrir o período de gestação e evitar que as pessoas contratem o plano apenas quando já estão grávidas.
Carências para Doenças Preexistentes
Se você já tem conhecimento de uma doença ou lesão (crônica ou não) antes de contratar o plano, ela é considerada uma doença preexistente. A operadora não pode te impedir de contratar o plano por causa disso, mas pode impor um período de carência maior para procedimentos relacionados a essa doença.
O prazo máximo para procedimentos relacionados a doenças preexistentes, como cirurgias, internações em leitos de alta complexidade (UTI) e exames de alta complexidade, é de 24 meses. Esse período é chamado de Cobertura Parcial Temporária (CPT). Durante esse tempo, o plano cobre tudo, exceto os procedimentos cirúrgicos, leitos de alta complexidade e exames de alta complexidade relacionados à doença declarada.
Casos de Isenção de Carência
Existem algumas situações em que a carência pode ser reduzida ou até mesmo eliminada:
- Plano Coletivo Empresarial: Em planos empresariais com 30 ou mais beneficiários, se a adesão ocorrer em até 30 dias da assinatura do contrato, os novos funcionários e seus dependentes podem ter isenção de carências.
- Plano Coletivo por Adesão: Em contratos com 30 ou mais beneficiários, a mesma regra pode se aplicar.
- Promoções da Operadora: Algumas operadoras, em períodos promocionais, podem oferecer redução nos prazos de carência.
- Acordo com a Corretora: Algumas corretoras de seguros podem negociar a redução de carências.
Portabilidade de Carências
A portabilidade de carências é um direito do consumidor, regulamentado pela ANS, que permite mudar de plano de saúde sem ter que cumprir os prazos de carência novamente. Para isso, algumas regras devem ser seguidas:
- Compatibilidade de Planos: O plano de destino deve ser compatível com o plano de origem (mesmo tipo de segmentação e faixa de preço).
- Prazo de Permanência: Você precisa ter cumprido um período mínimo no plano anterior (geralmente 2 anos).
- Adimplência: O contrato com o plano de origem deve estar ativo e em dia com os pagamentos.
- Solicitação: O pedido deve ser feito à nova operadora.
A portabilidade é uma ferramenta importante que garante ao consumidor a liberdade de mudar para um plano melhor sem perder o tempo de carência que já cumpriu, incentivando a concorrência no mercado.
Coberturas do Plano de Saúde Select Ceará
Todo plano de saúde no Brasil precisa seguir as regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a agência que regula o setor. A principal dessas regras é a cobertura mínima obrigatória, que é definida no documento chamado Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS.
O Rol de Procedimentos da ANS
O Rol da ANS é uma lista que contém todos os exames, consultas, cirurgias e tratamentos que as operadoras de saúde são obrigadas a cobrir, de acordo com o tipo de plano. Essa lista é revisada e atualizada periodicamente para incluir novas tecnologias e procedimentos médicos.
Isso significa que, independentemente da operadora, qualquer plano de saúde deve oferecer, no mínimo, a cobertura estabelecida no Rol. Se um procedimento está no Rol, a operadora é obrigada a cobri-lo. Isso garante que você tenha acesso a uma gama essencial de serviços de saúde, desde uma consulta de rotina até uma cirurgia complexa.
Tipos e Diferenças de Coberturas
Além da cobertura mínima obrigatória definida pela ANS, os planos de saúde são classificados pela sua abrangência geográfica. A escolha da abrangência impacta diretamente o preço e a liberdade de uso do seu plano.
- Planos com Cobertura Nacional: Estes são os planos mais abrangentes. Eles garantem atendimento em todo o território brasileiro, sem restrições de estado ou cidade. Se você viaja com frequência a trabalho ou a lazer, ou se sua família mora em diferentes estados, essa é a opção ideal. Ela oferece a tranquilidade de saber que, em uma emergência em qualquer lugar do Brasil, você terá atendimento garantido.
- Vantagem: Maior liberdade e segurança de atendimento em qualquer lugar do país.
- Desvantagem: Geralmente, são os planos com a mensalidade mais alta.
- Planos com Cobertura Estadual: A cobertura se limita ao estado onde o plano foi contratado. Por exemplo, um plano com cobertura no Ceará só garante o atendimento dentro do território cearense. Se você precisar de atendimento em outro estado, ele não será coberto (exceto em casos de urgência ou emergência, que têm regras específicas de cobertura fora da área contratada).
- Vantagem: Custo mais acessível do que um plano nacional. É uma ótima escolha para quem vive e não viaja muito para fora do estado.
- Desvantagem: Não oferece cobertura fora da área geográfica contratada.
- Planos com Cobertura Municipal: Estes planos são os mais restritos em termos de área de atuação, limitando a cobertura a uma ou mais cidades específicas. O atendimento é garantido apenas dentro da área geográfica definida no contrato.
- Vantagem: Mensalidade mais baixa. É a opção ideal para quem não se desloca da sua cidade e busca uma solução de saúde mais econômica.
- Desvantagem: Cobertura muito limitada e sem validade fora do município ou grupo de municípios contratado.
Ao escolher um plano, é crucial avaliar sua rotina de viagens e necessidades de mobilidade para garantir que a abrangência do plano se alinhe ao seu estilo de vida.
O Plano de Saúde Select no Ceará está em conformidade com todas as normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e possui Registro ANS – 35805-3. Isso garante a seriedade, qualidade e a solidez da Select Operadora, oferecendo a você e sua família a tranquilidade de contar com um plano de saúde confiável e seguro.
Para saber mais e fazer uma cotação, visite nosso site oficial ou entre em contato com um de nossos corretores autorizados. Estamos prontos para cuidar de você!
