Goiás, prepare-se para uma nova era de cuidados com a saúde. A Select Operadora de Planos de Saúde chega ao estado para oferecer soluções completas e flexíveis, com um compromisso inabalável com a sua saúde e bem-estar. Estamos prontos para ser a sua escolha em proteção e qualidade de vida.
Planos de Saúde Select Goiás: Opções para cada perfil
Entendemos que cada pessoa tem necessidades únicas, e é por isso que nossos planos são projetados para se adaptar a diferentes estilos de vida.
O Plano de Saúde Select Goiás Individual é um tipo de contrato de assistência médica em que uma pessoa física, ou seja, você, contrata diretamente a operadora de saúde para ter acesso a uma rede de atendimento médico. É um plano feito sob medida para uma única pessoa, sem a necessidade de estar vinculado a uma empresa ou sindicato.
Como funciona
O funcionamento é bem simples: você escolhe a operadora e o plano que melhor se encaixa nas suas necessidades (como tipo de cobertura, acomodação e se terá ou não coparticipação) e assina um contrato diretamente com ela.
Após a contratação e o pagamento da mensalidade, você passa a ter direito aos serviços de saúde cobertos pelo plano, como consultas, exames, internações e cirurgias, de acordo com o que foi estabelecido em seu contrato e com as carências aplicadas.
Vantagens e desvantagens
Vantagens:
- Controle total: Você tem autonomia para escolher o plano que mais se adapta ao seu perfil e orçamento. Não precisa depender das opções oferecidas por uma empresa.
- Segurança e estabilidade: Uma vez contratado, o seu plano só pode ser cancelado pela operadora em casos específicos, como fraude ou inadimplência, garantindo mais estabilidade do que os planos empresariais, que podem ser cancelados se você for desligado da empresa.
- Cobertura flexível: É possível escolher entre diferentes tipos de planos, com cobertura municipal, estadual ou nacional, acomodação em enfermaria ou apartamento e com ou sem coparticipação.
Desvantagens:
- Custo: Geralmente, os planos individuais são mais caros que os planos empresariais, pois o risco é assumido por uma única pessoa e não por um grupo.
- Reajuste: O valor da mensalidade é reajustado anualmente com base em índices definidos pela ANS, mas o percentual é o mesmo para todos os planos daquela categoria.
- Menos opções no mercado: Atualmente, existem poucas operadoras de saúde que comercializam planos individuais. A maioria foca em planos coletivos (empresariais ou por adesão).
O Plano de Saúde Select Goiás Individual é uma ótima opção para quem é autônomo, profissional liberal ou simplesmente quer ter mais controle e segurança sobre sua própria saúde, sem depender de terceiros.
O Plano de Saúde Select Goiás Familiar é um tipo de contrato de assistência médica criado para cobrir uma família inteira sob a mesma apólice. Diferentemente do plano individual, que é feito para uma única pessoa, o plano familiar permite que um titular inclua seus dependentes, como cônjuge, filhos e, em alguns casos, até mesmo pais ou outros parentes, em um único plano.
Como funciona
O funcionamento é semelhante ao de um plano individual, mas com foco no grupo. Um responsável (o titular do plano) contrata o serviço com a operadora de saúde e adiciona os membros da sua família como dependentes. Todos os beneficiários passam a ter acesso à mesma rede credenciada e aos mesmos serviços, como consultas, exames, internações e cirurgias, de acordo com as condições do contrato.
A mensalidade é calculada com base na idade de cada membro da família, o que pode resultar em um custo total mais acessível do que contratar planos individuais para cada pessoa.
Vantagens e desvantagens
Vantagens:
- Economia: Geralmente, o custo por pessoa em um plano familiar é mais baixo do que em planos individuais separados. A mensalidade única facilita a gestão financeira da família.
- Comodidade: A gestão do plano fica centralizada em um único contrato, o que simplifica o pagamento e o acompanhamento de todos os serviços utilizados pela família.
- Acesso unificado: Todos os membros da família têm acesso à mesma rede de hospitais, clínicas e laboratórios, garantindo um padrão de qualidade e atendimento para todos.
Desvantagens:
- Reajustes: O reajuste anual é aplicado sobre o valor total do contrato, o que pode impactar o orçamento familiar de forma significativa.
- Poucas opções no mercado: Assim como os planos individuais, o número de operadoras que oferecem planos familiares para contratação direta é limitado. A maioria foca em planos coletivos.
O Plano de Saúde Select Goiás Familiar é a solução ideal para quem busca praticidade, economia e segurança para todos os membros da família em um único e descomplicado pacote.
O Plano de Saúde Select GoiásEmpresarial/PME é uma modalidade de assistência médica oferecida por uma empresa aos seus funcionários e, em muitos casos, aos seus dependentes. Diferente dos planos individuais ou familiares, que são contratados por pessoas físicas, este plano é contratado por uma Pessoa Jurídica (PJ) para um grupo de beneficiários, sejam eles colaboradores, sócios ou diretores.
A sigla PME significa Pequenas e Médias Empresas. Essa modalidade é desenhada especificamente para atender a empresas com um número reduzido de funcionários, geralmente a partir de 2 ou 3 vidas, dependendo da operadora.
Como funciona
O funcionamento é relativamente simples. A empresa negocia diretamente com a operadora de saúde para escolher o plano mais adequado. Após a contratação, todos os funcionários elegíveis são incluídos no plano. O pagamento das mensalidades é feito pela empresa, que pode ou não repassar uma parte do custo para o funcionário, de acordo com o acordo coletivo ou política interna.
O plano passa a ser um benefício corporativo, e os funcionários têm acesso a todos os serviços contratados, como consultas, exames, internações, cirurgias, etc., conforme a rede credenciada e a cobertura do plano.
Vantagens e desvantagens
Vantagens:
- Custo-benefício: Geralmente, os planos empresariais são mais baratos por pessoa do que os planos individuais e familiares, pois o risco é diluído em um grupo maior.
- Isenção de carências: Em muitos casos, se a empresa contratar um plano para um número mínimo de vidas, é possível ter a isenção total de carências, com exceção de doenças preexistentes. Isso significa que os funcionários podem usar o plano imediatamente.
- Benefício para a empresa: Oferecer um plano de saúde de qualidade aumenta a satisfação dos funcionários, atrai e retém talentos, além de reduzir o absenteísmo por motivos de saúde.
- Maior oferta de planos: A maioria das operadoras de saúde foca no segmento de planos coletivos, o que significa que o mercado de planos empresariais tem uma variedade muito maior de opções, preços e coberturas.
Desvantagens:
- Dependência do vínculo empregatício: O principal ponto negativo é que o funcionário só pode usufruir do plano enquanto estiver empregado na empresa. Se houver um desligamento, ele perde o benefício, podendo, em alguns casos, optar pela portabilidade ou continuar com o plano por um tempo determinado, de acordo com as regras da ANS.
- Escolha limitada: O funcionário não tem total autonomia para escolher a operadora ou o tipo de plano. A escolha é feita pela empresa, que busca uma solução que atenda ao grupo como um todo.
O Plano de Saúde Select Goiás Empresarial/PME é uma ferramenta estratégica para empresas que valorizam o bem-estar de seus colaboradores, oferecendo um benefício de alto valor agregado com um custo acessível.
O Plano de Saúde Select Goiás Coletivo por Adesão é um tipo de plano de assistência médica destinado a grupos de pessoas que possuem vínculo com uma pessoa jurídica, mas que não é uma empresa. Geralmente, esses planos são contratados por entidades de classe, como sindicatos, associações profissionais, conselhos (como OAB, CREA, CRM) ou cooperativas.
Nessa modalidade, a pessoa não contrata o plano diretamente com a operadora de saúde. A contratação é feita por meio de uma administradora de benefícios, que age como uma intermediária entre a operadora de saúde e os beneficiários. Os interessados em aderir ao plano precisam comprovar o seu vínculo com a entidade de classe.
Como funciona
O processo é o seguinte:
- A entidade de classe (sindicato, associação, etc.) fecha um contrato com uma administradora de benefícios (como a Qualicorp ou a Aliança Administradora).
- A administradora de benefícios, por sua vez, negocia com as operadoras de saúde (como a Select Planos de Saúde) para criar planos exclusivos para os membros daquela entidade.
- Os membros da entidade, que precisam comprovar sua filiação, podem aderir ao plano de saúde, pagando uma mensalidade que dá acesso a uma rede de atendimento de qualidade.
Vantagens e desvantagens
Vantagens:
- Preço Acessível: Os planos coletivos por adesão costumam ser mais baratos que os planos individuais e familiares, pois o custo é diluído entre um grande número de pessoas. O poder de negociação da administradora de benefícios com a operadora permite melhores preços.
- Ampla Oferta: Por serem uma modalidade muito comum, a variedade de planos, operadoras e coberturas disponíveis é maior do que a de planos individuais.
- Qualidade dos Planos: Muitas vezes, esses planos oferecem acesso a redes credenciadas de hospitais, clínicas e laboratórios de alta qualidade, que podem ser mais difíceis de acessar em planos individuais.
Desvantagens:
- Vínculo com a Entidade: A principal desvantagem é que o beneficiário precisa manter seu vínculo com a entidade de classe para continuar no plano. Caso perca esse vínculo (por exemplo, se sair do sindicato ou deixar de fazer parte de um conselho), ele também perde o direito ao plano de saúde.
- Reajustes: Os reajustes anuais são definidos pela operadora de saúde para todo o grupo, e não individualmente pela ANS. Isso significa que o percentual de reajuste pode ser maior do que o dos planos individuais, sendo influenciado pela sinistralidade do grupo (custo total de utilização do plano pelos beneficiários).
Em resumo, o Plano de Saúde Select Goiás Coletivo por Adesão é uma excelente opção para quem faz parte de uma entidade de classe e busca um plano de saúde com bom custo-benefício e uma rede credenciada de qualidade, mas que precisa estar ciente do vínculo necessário para a manutenção do benefício.
Os custos de um plano de saúde variam significativamente de acordo com as modalidades de contratação. Entender a diferença entre elas é fundamental para escolher a opção que melhor se encaixa no seu orçamento e nas suas necessidades.
Plano de Saúde Select Goiás com Coparticipação vs. Plano de Saúde Select Goiás Sem Coparticipação: Entendendo o Custo-Benefício
A escolha entre um plano com ou sem coparticipação é um dos pontos mais importantes na hora de contratar um serviço de saúde, pois ela define a forma como você arca com os custos. A decisão impacta diretamente a sua mensalidade e o seu orçamento ao longo do tempo.
- Plano de Saúde Select Goiás com Coparticipação: Essa modalidade funciona como uma parceria financeira entre você e a operadora. O valor da mensalidade é significativamente mais baixo, tornando o plano mais acessível a princípio. No entanto, a cada vez que você utiliza um serviço de saúde (como uma consulta médica, um exame laboratorial ou uma sessão de fisioterapia), você paga uma pequena taxa extra, a chamada coparticipação. Essa taxa pode ser um valor fixo (ex: R$ 20 por consulta) ou um percentual sobre o custo do procedimento (ex: 30% do valor do exame). Essa opção é ideal para quem tem uma saúde estável, usa o plano de forma esporádica e quer manter a mensalidade baixa. É uma escolha para quem está disposto a ter uma despesa variável em troca de uma economia fixa.
- Plano de Saúde Select Goiás Sem Coparticipação: Neste caso, você paga uma mensalidade mais alta, mas tem a tranquilidade de não ter que se preocupar com custos adicionais por utilização. Todos os serviços cobertos pelo plano, como consultas, exames e internações, já estão inclusos no valor mensal. Essa modalidade é a melhor escolha para quem utiliza o plano de saúde com frequência, seja por ter uma condição crônica que exige acompanhamento constante, ou por simplesmente querer ter a liberdade de usar os serviços sem se preocupar com surpresas na fatura. Ele oferece um controle financeiro total e previsibilidade de gastos, pois sua única despesa é a mensalidade.
Plano de Saúde Select Goiás com Acomodação: Enfermaria vs. Apartamento
A modalidade de acomodação se refere ao tipo de quarto que você terá acesso em caso de uma internação hospitalar. A escolha influencia tanto o valor da mensalidade quanto o seu conforto e privacidade em um momento de fragilidade.
- Plano de Saúde Select Goiás com Acomodação em Enfermaria: Esta é a opção mais econômica e comum. Em caso de necessidade de internação, você será acomodado em um quarto compartilhado com outros pacientes, geralmente de duas a quatro pessoas, dependendo do hospital. O banheiro também é compartilhado. Embora a privacidade seja menor, é fundamental ressaltar que a qualidade do atendimento médico, a equipe de enfermagem e o acesso a todos os procedimentos e medicamentos são exatamente os mesmos de quem está em um quarto privativo. É a escolha ideal para quem busca um plano mais acessível e entende que a prioridade é o cuidado médico, não o luxo da acomodação.
- Plano de Saúde Select Goiás com Acomodação em Apartamento: Se o seu plano inclui acomodação em apartamento, sua mensalidade será mais elevada. Em contrapartida, você terá direito a um quarto privativo durante a internação, com banheiro exclusivo. Além disso, a maioria dos planos com essa opção permite a presença de um acompanhante 24 horas por dia, o que é um conforto extra para você e sua família. Esta é a escolha para quem valoriza a privacidade, o silêncio e a comodidade de um espaço só seu em um momento que já é delicado, e está disposto a pagar um valor a mais por isso.
A combinação dessas escolhas permite que você crie o plano ideal para suas necessidades. Se a prioridade é a economia, o Plano de Saúde Select Goiás com coparticipação e acomodação em enfermaria é a melhor opção. Se você busca total liberdade e o máximo de conforto, o Plano de Saúde Select Goiás sem coparticipação e com acomodação em apartamento oferece a solução mais completa.
A rede credenciada de um plano de saúde é a lista de profissionais, clínicas, laboratórios e hospitais que têm um acordo com a operadora para atender os beneficiários. Em vez de escolher qualquer prestador de serviço, você utiliza aqueles que fazem parte dessa rede, sem a necessidade de pagar pelo atendimento na hora.
Como Funciona a Rede Credenciada
Quando você contrata um plano de saúde, a operadora disponibiliza a você uma lista (geralmente online) com todos os prestadores de serviço credenciados. Para ser atendido, basta agendar uma consulta ou procedimento com um desses locais e apresentar sua carteirinha do plano na hora do atendimento.
O custo do serviço é negociado diretamente entre a operadora e o prestador, e você só se preocupa em pagar a mensalidade (e a coparticipação, se for o caso). Essa estrutura garante que você tenha acesso a uma gama de serviços de saúde com qualidade e sem a burocracia de ter que pagar por cada atendimento individualmente.
Diferença entre os Tipos de Atendimento na Rede Credenciada
A rede credenciada é composta por diferentes tipos de estabelecimentos, cada um com uma função específica.
- Hospitais: São locais equipados para tratar doenças e lesões mais graves. Eles oferecem serviços como internações, cirurgias, UTIs (Unidade de Terapia Intensiva) e pronto-socorro. Se você precisar de um tratamento que exija ficar internado, é para um hospital que você será encaminhado.
- Clínicas: São espaços menores e voltados para atendimentos ambulatoriais. Aqui você vai para consultas de rotina com especialistas (como cardiologistas, dermatologistas e ginecologistas), realizar exames simples e fazer terapias. Elas não oferecem internação, mas são essenciais para o cuidado preventivo e o acompanhamento de saúde.
- Laboratórios: São locais especializados na coleta e análise de amostras biológicas. É nos laboratórios que você faz exames de sangue, urina, fezes e exames de imagem (como ultrassom, ressonância magnética, tomografia), que são fundamentais para o diagnóstico de doenças.
- Atendimentos de Urgência e Emergência: Estes são atendimentos para situações inesperadas e que exigem cuidado imediato.
- Urgência: É uma situação que precisa de atendimento rápido, mas que não há risco imediato de morte (por exemplo, uma febre muito alta ou uma torção no tornozelo).
- Emergência: É um caso de risco de vida, que precisa de atendimento imediato, como um ataque cardíaco ou um acidente grave. Esses atendimentos são realizados em prontos-socorros de hospitais credenciados, garantindo que você tenha o socorro necessário em momentos críticos.
A carência em um plano de saúde é um período de tempo, contado a partir da data de contratação, em que você ainda não pode usar determinados serviços. É uma medida de segurança para as operadoras de saúde, que visa evitar que o plano seja contratado apenas para um procedimento específico e caro, sem que haja o tempo mínimo para a formação de um fundo financeiro com as contribuições de todos os beneficiários.
É importante ressaltar que os prazos de carência são estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), garantindo que todos os planos de saúde sigam as mesmas regras básicas.
Prazos de Carência em Planos de Saúde Padrão
Para um plano de saúde individual ou familiar contratado, as carências geralmente seguem os seguintes prazos máximos, de acordo com a ANS:
- Carência para Consultas: O prazo máximo para consultas de rotina e exames simples é de 30 dias. Após esse período, você já pode agendar consultas com médicos e fazer exames básicos, como exames de sangue e urina.
- Carência para Exames: Para exames mais complexos, como ressonância magnética, tomografia e exames de alta tecnologia, o prazo máximo de carência é de 180 dias.
- Carência para Internações: O prazo para ter direito a internações hospitalares, cirurgias e outros procedimentos de alta complexidade é de 180 dias.
- Carência para Parto: Para a cobertura de partos a termo (partos realizados a partir da 38ª semana de gestação), a carência máxima é de 300 dias.
- Carências para Doenças Preexistentes: Se você já tinha uma doença ou lesão (como diabetes, hipertensão ou hérnia de disco) antes de contratar o plano, a operadora pode aplicar uma Cobertura Parcial Temporária (CPT). Esse período dura no máximo 24 meses, e durante ele, o plano não cobre cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade relacionados a essa doença específica. Após os 24 meses, a cobertura passa a ser total.
Casos de Isenção de Carência
Existem situações em que a carência pode ser dispensada, facilitando o acesso imediato aos serviços do plano:
- Planos Empresariais: Em contratos para empresas com mais de 30 vidas, a operadora não pode exigir o cumprimento de carências, exceto para doenças preexistentes. Isso permite que os funcionários e seus dependentes usem o plano desde o primeiro dia.
- Portabilidade de Carências: Se você já tem um plano de saúde e deseja mudar para outro da mesma categoria, a portabilidade de carências permite que você mude de operadora sem precisar cumprir os prazos de carência novamente. As regras da ANS para portabilidade devem ser seguidas rigorosamente.
- Contratações em Campanha: Algumas operadoras, em períodos promocionais, podem oferecer a isenção de carência para determinados procedimentos, como forma de incentivar a contratação.
A cobertura de um plano de saúde é a lista de procedimentos, consultas, exames e tratamentos que a operadora é obrigada a oferecer. Essa lista não é criada de forma arbitrária; ela segue rigorosamente as diretrizes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS.
O que é o Rol de Procedimentos da ANS?
O Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é a lista mínima obrigatória que todos os planos de saúde, sejam eles individuais, familiares ou coletivos, devem cobrir. A ANS atualiza essa lista periodicamente para incluir novas tecnologias, tratamentos e procedimentos que se mostram eficazes.
Ter um plano de saúde que segue o Rol da ANS significa que você tem a garantia de acesso a uma ampla gama de serviços, desde consultas básicas e exames de rotina até cirurgias complexas e tratamentos oncológicos. Essa é a sua segurança de que o plano oferece o mínimo de cobertura necessário para cuidar da sua saúde.
Tipos e Diferenças de Cobertura por Abrangência Geográfica
Além do tipo de procedimento, a cobertura de um plano de saúde também é definida pela sua abrangência geográfica. A escolha da cobertura ideal depende do seu estilo de vida e de onde você costuma se deslocar.
- Planos com Cobertura Municipal: Estes planos são mais econômicos e focam em oferecer atendimento completo dentro dos limites de uma ou mais cidades específicas. São ideais para quem vive e trabalha na mesma cidade e raramente precisa de cuidados médicos fora dela. A rede credenciada e os serviços de urgência e emergência estão localizados dentro dessa área geográfica delimitada.
- Planos com Cobertura Estadual: Com uma abrangência maior, este tipo de plano garante atendimento em todo o estado em que foi contratado. É uma excelente opção para quem viaja com frequência dentro do seu estado, garantindo acesso a consultas, exames e até internações em diferentes cidades estaduais.
- Planos com Cobertura Nacional: Estes são os planos mais completos em termos de abrangência geográfica. Eles oferecem acesso à rede credenciada da operadora em todo o território brasileiro. São perfeitos para quem viaja muito a trabalho ou lazer e precisa de tranquilidade para ser atendido em qualquer lugar do país, tanto em situações de urgência e emergência quanto em consultas e procedimentos de rotina.
Qualidade e Segurança Comprovadas: Registro ANS
É com orgulho que reforçamos a credibilidade e a segurança dos nossos Planos de Saúde Select Goiás. A Select Operadora de Planos de Saúde atua sob a regulamentação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o órgão que fiscaliza o setor. A nossa operação, incluindo o nosso novo Plano de Saúde Select Goiás, está em total conformidade com as exigências da agência.
Você pode confirmar a nossa credibilidade através do nosso Registro na ANS de número 35805-3. Esse é o seu selo de garantia de que você está escolhendo uma operadora séria e comprometida com a sua saúde.
Estamos prontos para cuidar de você e de quem você ama. Entre em contato conosco e descubra o plano de saúde Select ideal para as suas necessidades.
