A Select Operadora, agora com a sua aprovação, vai estar com um plano exclusivo para o estado de Sergipe.
Estamos muito felizes em anunciar a chegada do Plano de Saúde Select Sergipe, um plano completo e sob medida para as necessidades da população sergipana. Com o compromisso de oferecer um serviço de excelência, a Select Operadora traz para a região a qualidade e a segurança que você e sua família merecem.
Tipos de Plano de Saúde Select Sergipe
Entendemos que cada pessoa tem uma necessidade diferente. Por isso, oferecemos diversas modalidades de planos, para que você possa escolher a que melhor se encaixa na sua vida.
O Plano de Saúde Select Sergipe Individual é um tipo de plano que atende apenas uma pessoa, oferecendo a ela acesso a uma rede de serviços de saúde, como hospitais, clínicas, laboratórios e médicos. É a escolha ideal para quem não tem a opção de um plano de saúde empresarial ou coletivo por adesão e busca ter sua própria cobertura de saúde.
Plano de Saúde Select Sergipe Individual
O funcionamento de um plano individual é bem simples:
- Contratação Direta: Você pode contratar o plano diretamente com a operadora de saúde ou através de um corretor. A contratação é feita em seu nome, e você é o único titular do plano.
- Pagamento da Mensalidade: Para ter acesso à cobertura, você paga uma mensalidade fixa à operadora, que pode variar dependendo de fatores como sua idade, o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento), a abrangência geográfica (municipal, estadual ou nacional) e se o plano tem ou não coparticipação.
- Utilização dos Serviços: Com a carteirinha do plano em mãos, você pode usar os serviços da rede credenciada para consultas, exames, internações, cirurgias e outros procedimentos cobertos pelo contrato, seguindo as carências estabelecidas.
Vantagens do Plano de Saúde Select Sergipe Individual
- Autonomia: Você decide qual plano contratar, com base nas suas necessidades e no seu orçamento. A escolha é totalmente sua.
- Estabilidade: A permanência no plano não depende de um vínculo empregatício ou de uma associação, o que garante mais segurança e estabilidade a longo prazo.
- Cobertura Essencial: Todo plano individual regulamentado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) deve oferecer a cobertura mínima obrigatória, que inclui consultas, exames, internações, cirurgias e outros procedimentos essenciais.
É importante lembrar que as regras e coberturas específicas variam entre as operadoras, por isso, é fundamental ler o contrato e verificar se ele atende às suas expectativas antes de fechar negócio.
O Plano de Saúde Select Sergipe Familiar é um tipo de plano que oferece cobertura para você e seus familiares, tudo em um único contrato. Ele é ideal para quem quer garantir a saúde e a segurança de todos que ama, incluindo pais, avós, tios, primos, esposos(as) e filhos(as), de forma prática e unificada.
Plano de Saúde Select Sergipe Familiar
O funcionamento é similar ao do plano individual, mas com algumas particularidades:
- Contrato Único: Todos os membros da família são incluídos em um só contrato.
- Mensalidade Unificada: Você paga uma mensalidade que cobre todos os dependentes incluídos no plano. O valor é calculado com base na idade de cada membro da família, no tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento), na abrangência e na modalidade de coparticipação.
- Acesso à Rede Credenciada: Todos os beneficiários têm acesso à mesma rede credenciada de hospitais, clínicas, laboratórios e médicos, seguindo as regras de cobertura e carência do contrato.
Vantagens do Plano de Saúde Select Sergipe Familiar
- Economia: Geralmente, contratar um plano familiar pode ser mais econômico do que contratar planos individuais para cada membro da família, pois muitas operadoras oferecem descontos progressivos por quantidade de pessoas.
- Praticidade: Você gerencia a saúde de toda a família em um só lugar. A documentação, os pagamentos e as informações de uso são centralizados, facilitando o controle e a organização.
- Segurança para Todos: O plano familiar oferece tranquilidade, pois garante que seus familiares estarão cobertos em caso de emergências, consultas de rotina, exames e outros procedimentos médicos.
É essencial verificar as regras de cada operadora sobre quem pode ser incluído como dependente, pois essa definição pode variar. Antes de contratar, leia atentamente as cláusulas e certifique-se de que o plano atende às necessidades de todos os membros da sua família.
O Plano de Saúde Select Sergipe Empresarial/PME é uma modalidade de plano de saúde destinada a empresas, sejam elas de pequeno, médio ou grande porte. Seu principal objetivo é oferecer cobertura de saúde para os funcionários e, em muitos casos, seus dependentes, como um benefício corporativo.
Plano de Saúde Select Sergipe Empresarial/PME
O funcionamento de um plano empresarial tem algumas características importantes:
- Contratação pela Empresa: A negociação e o contrato são firmados entre a empresa (a pessoa jurídica) e a operadora de saúde. A empresa é a responsável pelo pagamento das mensalidades.
- Adesão dos Funcionários: Os funcionários (e seus dependentes) são incluídos no plano. Geralmente, a empresa pode cobrir 100% dos custos ou compartilhar a mensalidade com o colaborador.
- Maior Poder de Negociação: Por envolver um grupo de pessoas, as empresas conseguem negociar preços e condições mais vantajosas do que se cada funcionário contratasse um plano individualmente.
Vantagens do Plano de Saúde Select Sergipe Empresarial/PME
- Atração e Retenção de Talentos: Oferecer um plano de saúde de qualidade é um dos benefícios mais valorizados pelos profissionais. Isso ajuda a atrair e manter os melhores talentos no seu time, mostrando que a empresa se importa com o bem-estar da equipe.
- Produtividade: Funcionários saudáveis faltam menos e são mais produtivos. O acesso rápido a consultas e tratamentos preventivos reduz o tempo de inatividade e melhora a qualidade de vida no trabalho.
- Melhores Preços e Condições: Os planos empresariais tendem a ter um custo por vida (por pessoa) mais baixo do que os planos individuais. Além disso, a carência pode ser reduzida ou até mesmo eliminada dependendo do número de vidas incluídas no contrato.
Em resumo, o plano de saúde select sergipe empresarial é uma estratégia inteligente para as empresas que buscam cuidar de seus colaboradores, melhorar a produtividade e fortalecer a imagem de um ambiente de trabalho que valoriza a saúde e o bem-estar.
O Plano de Saúde Select Sergipe Coletivo por Adesão é um tipo de plano destinado a grupos de pessoas que possuem algum tipo de vínculo profissional ou de classe. Diferentemente do plano empresarial, ele não é contratado por uma empresa, mas por uma pessoa jurídica de caráter profissional, classista ou setorial, como sindicatos, associações ou conselhos de classe (OAB, CREA, CRM, etc.).
Plano de Saúde Select Sergipe Coletivo por Adesão
O processo de contratação e funcionamento tem algumas particularidades:
- Contratação pela Entidade: A negociação é feita entre a operadora de saúde e a entidade de classe (sindicato, associação, etc.). O contrato é coletivo, mas o pagamento é individual, feito diretamente pelo associado.
- Adesão Individual: Os associados interessados em ter o plano de saúde devem aderir individualmente ao contrato coletivo. Além do titular, dependentes como cônjuges e filhos também podem ser incluídos.
- Administração por uma Administradora de Benefícios: Muitas vezes, uma terceira empresa, chamada de administradora de benefícios, é responsável por intermediar a relação entre a operadora e os beneficiários, cuidando dos pagamentos, da emissão das carteirinhas e do suporte.
Vantagens do Plano de Saúde Select Sergipe Coletivo por Adesão
- Preços mais acessíveis: Como o plano é para um grupo, o custo por vida (por pessoa) costuma ser mais baixo do que o de um plano individual. Além disso, a mensalidade tende a ser mais vantajosa, pois a operadora oferece melhores condições para o grupo.
- Isenção ou Redução de Carência: Em alguns casos, a carência para uso dos serviços pode ser reduzida ou até mesmo eliminada, dependendo do número de pessoas que aderem ao plano.
- Cobertura Ampla: Assim como outros tipos de planos, o plano coletivo por adesão deve seguir a lista de procedimentos obrigatórios da ANS, oferecendo uma cobertura completa para consultas, exames, internações e cirurgias.
É uma excelente opção para profissionais liberais, servidores públicos e outros associados a entidades de classe que buscam uma alternativa mais econômica e com benefícios exclusivos para ter um plano de saúde de qualidade.
Preço Plano de Saúde Select Sergipe
A coparticipação é um dos fatores que mais influenciam o preço do plano. Ela se refere à forma como você divide os custos dos serviços de saúde com a operadora.
- Plano de Saúde Select Sergipe Com Coparticipação: Nessa modalidade, a mensalidade é mais baixa. No entanto, sempre que você usar um serviço (como uma consulta, exame ou internação), pagará uma pequena porcentagem ou um valor fixo. Por exemplo, você pode pagar R$ 20,00 por uma consulta ou 30% do valor de um exame. Essa opção é ideal para quem usa o plano com pouca frequência, principalmente para emergências, já que o custo fixo mensal é menor.
- Plano de Saúde Select Sergipe Sem Coparticipação: Aqui, a mensalidade é mais alta. A grande vantagem é que, depois de pagar a mensalidade, você não tem nenhum custo adicional para usar os serviços. É uma ótima escolha para quem faz consultas e exames de rotina com frequência, ou para quem não quer ter surpresas financeiras ao usar o plano.
Acomodação: Enfermaria vs. Apartamento
A escolha do tipo de acomodação para internações também tem um peso significativo no preço da mensalidade.
- Enfermaria: É a opção mais econômica. Quando você precisa de uma internação, ficará em um quarto compartilhado com outros pacientes. A privacidade é menor, mas o atendimento e o tratamento médico são os mesmos. É uma alternativa mais acessível para quem busca um plano com menor custo.
- Apartamento: Essa modalidade oferece mais conforto e privacidade. O quarto é individual, e você pode ter um acompanhante 24 horas por dia (dependendo da idade do paciente, essa regra pode ser obrigatória). Essa conveniência e exclusividade tornam a mensalidade mais cara, mas podem valer a pena para quem valoriza o conforto durante uma internação.
A combinação dessas modalidades influencia diretamente o valor final do seu plano. Por exemplo, um plano sem coparticipação com acomodação em apartamento terá uma mensalidade mais alta, enquanto um plano com coparticipação e acomodação em enfermaria será a opção mais econômica. O segredo é analisar o seu perfil de uso e o seu orçamento para escolher a melhor combinação para você.
A rede credenciada de um plano de saúde é a lista de profissionais, clínicas, hospitais, laboratórios e outros serviços de saúde que têm um acordo com a operadora para atender os beneficiários do plano. É como se fosse a sua “lista de opções” para receber atendimento médico sem ter que pagar pelo serviço na hora.
Como a Rede Credenciada Funciona?
É bem simples: ao contratar um plano, a operadora disponibiliza a você uma lista (geralmente online ou em um guia impresso) com todos os prestadores de serviço credenciados. Quando você precisa de uma consulta, exame ou internação, basta escolher um local dessa lista e agendar o atendimento. A operadora de saúde é quem faz o pagamento pelos serviços prestados, seguindo os termos do contrato.
A qualidade e o tamanho da rede credenciada são fatores cruciais na escolha de um plano, pois é ela que garante a você acesso a um atendimento de qualidade.
Diferença entre Hospitais, Clínicas, Laboratórios e Atendimento de Urgência/Emergência
É importante saber a diferença entre os tipos de serviço para saber onde procurar atendimento em cada situação.
Hospitais
Hospitais são centros de saúde mais completos, preparados para lidar com casos complexos. Eles contam com uma estrutura para realizar:
- Internações: O paciente fica sob observação e cuidado médico por um período.
- Cirurgias: Procedimentos cirúrgicos de baixa, média e alta complexidade.
- Urgência e Emergência: Atendimento 24 horas para casos que precisam de cuidados imediatos.
Clínicas
As clínicas são locais focados em atendimentos de rotina e tratamentos específicos. Elas são ideais para:
- Consultas: Atendimento com médicos especialistas (cardiologista, ginecologista, dermatologista, etc.).
- Pequenos Procedimentos: Realização de procedimentos simples que não exigem internação.
- Acompanhamento: Acompanhamento de doenças crônicas ou tratamentos contínuos.
Laboratórios
Laboratórios são locais especializados na realização de exames para diagnóstico e acompanhamento. Você vai a um laboratório para:
- Exames de Sangue e Urina: Análises para checar a sua saúde geral.
- Exames de Imagem: Raios-X, ultrassonografias, ressonâncias magnéticas e outros exames que criam imagens do interior do corpo.
- Biópsias: Análise de tecidos para diagnóstico de doenças.
Atendimento de Urgência e Emergência
Este é um serviço crucial, geralmente encontrado em hospitais. A principal diferença entre os dois é o nível de risco:
- Urgência: Situação que não representa risco imediato de morte, mas que precisa de atendimento rápido para evitar complicações. Exemplo: uma fratura, crise de asma ou febre alta.
- Emergência: Situação de risco iminente de morte. Exige atendimento imediato. Exemplo: infarto, acidente grave, AVC (Acidente Vascular Cerebral) ou hemorragia grave.
Com essa informação, você pode usar sua rede credenciada de forma mais eficiente e buscar o lugar certo para cada tipo de necessidade médica.
O conceito de carência em um plano de saúde é o período de tempo que você precisa esperar, a partir da data de contratação, para poder utilizar determinados serviços médicos e hospitalares. Esse período existe para evitar que as pessoas contratem o plano apenas quando já sabem que precisarão de um tratamento caro ou complexo em curto prazo, protegendo o equilíbrio financeiro da operadora.
As regras de carência são estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e são padronizadas para todos os planos de saúde. Vamos entender cada uma delas:
Carências Padrão do Plano de Saúde Select Sergipe
- Consultas e Exames Simples: O prazo de carência para consultas médicas de rotina e exames mais simples (como exames de sangue e urina) é de, no máximo, 30 dias.
- Exames de Média e Alta Complexidade e Internações: Para procedimentos mais complexos, como exames de imagem (ressonância, tomografia), exames cardiológicos e internações hospitalares, a carência é de, no máximo, 180 dias (6 meses).
- Parto a Termo: Para partos (exceto os de emergência), a carência é de, no máximo, 300 dias (10 meses).
- Doenças e Lesões Preexistentes (DLP): Se você já tem alguma doença ou lesão (como diabetes, hipertensão ou problemas cardíacos) antes de contratar o plano, o prazo de carência para procedimentos, cirurgias e uso de leitos de alta complexidade relacionados a essas doenças é de, no máximo, 24 meses (2 anos).
Casos de Isenção de Carência
Existem situações em que a carência pode ser reduzida ou até mesmo eliminada, o que é uma grande vantagem.
- Planos Coletivos: A isenção de carência é mais comum em planos empresariais e coletivos por adesão, principalmente se o grupo de adesão for grande (com mais de 30 vidas, por exemplo) e se a contratação for feita nos primeiros 30 dias após a assinatura do contrato com a operadora. Nesses casos, a maioria das carências é dispensada, com exceção daquelas relacionadas a DLP.
- Contratos Regulamentados: Em casos de planos individuais, algumas operadoras podem oferecer condições especiais, mas as regras da ANS são sempre o limite.
Portabilidade de Carências
A Portabilidade de Carências é um direito do consumidor de trocar de plano de saúde sem ter que cumprir os novos prazos de carência. Ela é fundamental para quem busca um plano com melhores condições, preços ou uma rede credenciada mais completa. Para ter direito à portabilidade, você precisa cumprir alguns requisitos, como:
- Estar adimplente (em dia com as mensalidades) no seu plano de origem.
- Ter o plano atual regulamentado pela ANS.
- Cumprir um período mínimo de permanência no plano atual (geralmente dois anos).
- O plano de destino deve ser compatível com o plano de origem em termos de abrangência e cobertura.
A portabilidade é um benefício que garante mais liberdade e segurança para o consumidor, permitindo que ele mude de plano sem perder o tempo de carência já cumprido.
A cobertura do plano de saúde select sergipe é a lista de procedimentos, exames e tratamentos que a operadora é obrigada a oferecer aos seus beneficiários. Essa lista é definida e atualizada periodicamente pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), e é chamada de Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.
Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS
O Rol da ANS é uma lista que garante a você uma cobertura mínima e obrigatória, independentemente do tipo de plano que você contrata. Ele funciona como uma base, assegurando que o seu plano terá cobertura para:
- Consultas: Com médicos de diversas especialidades.
- Exames: De análises clínicas (sangue, urina) a exames de alta complexidade (ressonância magnética, tomografia).
- Internações: Hospitais e clínicas para internações clínicas ou cirúrgicas.
- Tratamentos: Sessões de fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e terapias ocupacionais, com o número de sessões definido pelo Rol.
- Cirurgias: De diversos tipos, incluindo as de alta complexidade.
- Partos: Cobertura para o parto a termo.
É importante ressaltar que as operadoras de saúde não podem negar cobertura para os procedimentos que estão na lista da ANS, desde que o paciente cumpra os prazos de carência.
Tipos e Diferenças de Cobertura Geográfica
Além do que é coberto, o plano de saúde também tem uma abrangência geográfica, que define em quais locais você pode utilizar os serviços da rede credenciada.
Plano com Cobertura Nacional
É o tipo mais abrangente. Com ele, você pode usar a rede credenciada em qualquer lugar do Brasil. É ideal para quem viaja bastante, mora em uma cidade e tem familiares em outra, ou simplesmente quer a segurança de ter atendimento em todo o território nacional. A mensalidade deste tipo de plano é a mais elevada devido à sua ampla rede.
Plano com Cobertura Estadual
Sua abrangência se limita aos hospitais, clínicas e laboratórios que estão dentro do estado onde o plano foi contratado. É uma ótima opção para quem não viaja com frequência para outros estados, pois oferece uma cobertura completa e de qualidade em sua região por um preço mais acessível que o plano nacional.
Plano com Cobertura Municipal
Este é o plano com a menor abrangência, pois a cobertura se restringe apenas à cidade onde o contrato foi firmado. É a opção mais econômica, perfeita para quem vive e trabalha no mesmo município e raramente se ausenta. Ele oferece uma rede local de qualidade por um valor de mensalidade mais baixo.
A escolha da abrangência depende muito do seu estilo de vida e das suas necessidades. Avalie bem onde você costuma estar e qual o nível de segurança que você busca para tomar a melhor decisão.
Escolha a Select e tenha segurança e qualidade
O Plano de Saúde Select em Sergipe é a sua melhor escolha. Além de todas as vantagens, a Select Operadora é uma empresa séria e comprometida com a saúde e bem-estar de seus clientes, com o Registro ANS – 35805-3, o que garante a veracidade e a credibilidade do nosso serviço.
Com a gente, você tem a certeza de um atendimento de qualidade, com uma rede credenciada de excelência, preços competitivos e a tranquilidade de estar protegido por uma empresa que se preocupa com você e sua família.Que tal garantir agora mesmo o seu futuro e de quem você ama? Fale com um de nossos corretores e faça uma cotação!
